Fraturas do Cotovelo
Ortopedia e Traumatologia | Cirurgia de Ombro e Cotovelo
O que é?
As fraturas do cotovelo são lesões comuns que podem ocorrer devido a quedas, traumas diretos ou impactos de alta energia, como em acidentes automobilísticos e esportes de contato. Essa articulação complexa é formada pelo úmero, rádio e ulna, além de várias estruturas ligamentares e musculares que garantem sua estabilidade. O tratamento varia conforme o tipo de fratura e o alinhamento ósseo, sendo fundamental uma abordagem precisa para preservar a função e garantir uma recuperação eficaz.
Sintomas e Diagnósticos
Os sintomas das fraturas do cotovelo podem variar conforme a gravidade da lesão, mas os mais comuns incluem dor intensa e imediata, dificultando a movimentação do braço. O edema e o inchaço ao redor do cotovelo são frequentes, assim como a deformidade visível, especialmente em fraturas com deslocamento dos fragmentos ósseos. Os pacientes podem ter movimentos limitados ou até mesmo a impossibilidade de estender o braço, além de hematomas ao redor da articulação devido ao sangramento interno.
Nos casos mais graves, a fratura pode estar associada a lesões ligamentares ou nervosas, comprometendo a estabilidade e a função do cotovelo. O diagnóstico é baseado na análise clínica e em exames de imagem, como radiografias, tomografias computadorizadas e ressonâncias magnéticas, que permitem avaliar a fratura com precisão e definir a conduta terapêutica mais adequada.
Tratamento
O tratamento das fraturas do cotovelo pode ser dividido em opções conservadoras e cirúrgicas, dependendo da gravidade da lesão e das necessidades do paciente.
Tratamento Conservador:
Para fraturas não deslocadas ou estáveis, a abordagem inicial é conservadora, com imobilização por tipoia ou gesso para permitir a consolidação óssea. O uso de analgésicos e anti-inflamatórios auxilia no controle da dor e na redução do inchaço. Após a fase de imobilização, a fisioterapia desempenha um papel essencial na recuperação da mobilidade e no fortalecimento da articulação.
Tratamento Cirúrgico:
Nos casos de fraturas deslocadas ou complexas, a cirurgia pode ser indicada. O procedimento pode envolver a fixação dos fragmentos ósseos com placas e parafusos ou, quando necessário, a artroscopia para reparação de danos associados. Em situações de perda óssea significativa, pode ser necessário o enxerto ósseo ou, em casos mais graves, a substituição da articulação por uma prótese.
A escolha da melhor abordagem deve levar em consideração fatores como a idade, nível de atividade e objetivos funcionais do paciente, garantindo um plano de tratamento adequado para restaurar a funcionalidade do cotovelo.
Como é o atendimento?
A recuperação funcional completa das fraturas do cotovelo depende de um tratamento individualizado, alinhado às melhores práticas médicas. O planejamento terapêutico considera a gravidade da fratura e as necessidades específicas de cada paciente, priorizando a preservação da mobilidade e a prevenção de complicações.
Nos casos de tratamento conservador, o acompanhamento rigoroso da consolidação óssea é essencial para evitar limitações futuras. A fisioterapia precoce é fundamental para garantir uma boa recuperação, minimizando o risco de rigidez articular.
Quando a cirurgia é necessária, são utilizadas técnicas modernas de fixação óssea, e, em situações mais complexas, a prótese do cotovelo pode ser indicada. O planejamento cirúrgico detalhado assegura uma abordagem precisa e personalizada para cada paciente.
A reabilitação pós-operatória é uma etapa indispensável do processo, envolvendo um trabalho conjunto com fisioterapeutas para recuperar força, estabilidade e amplitude de movimento. O acompanhamento especializado durante toda a recuperação contribui para um retorno seguro às atividades diárias, com máxima funcionalidade e qualidade de vida.
Sobre o profissional
Dr. Rodrigo Beraldo
Dr. Rodrigo Beraldo é ortopedista formado pela Universidade São Francisco, com especialização em Ortopedia e Traumatologia pelo Instituto Jundiaiense de Ortopedia e Traumatologia. Concluiu Mestrado e Doutorado em Ciências do Sistema Músculo Esquelético pela USP, tendo como tema de sua tese a telemedicina na cirurgia de ombro e cotovelo. Integra o Grupo de Ombro e Cotovelo do Hospital das Clínicas da FMUSP e atua na Faculdade de Medicina de Jundiaí.
Com mais de 10 anos de experiência, destaca-se em cirurgias complexas como transferências musculares e próteses. Foi o primeiro colocado nacional nos exames para os Títulos de Especialista em Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2016) e em Cirurgia de Ombro e Cotovelo (2017). É membro de diversas sociedades médicas, incluindo a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia e a American Academy of Orthopaedic Surgeons.
Sua prática se baseia em evidências e em um atendimento humanizado, com cuidados personalizados que priorizam a recuperação e a qualidade de vida de cada paciente.
