Bursite Subacromial e Tendinite do Ombro
Inflamação da bursa subacromial associada a tendinite do manguito rotador, com dor no arco de movimento entre 60° e 120°.
O que é
A bursa subacromial é uma bolsa cheia de líquido que atua como amortecedor entre o acrômio e os tendões do manguito. Inflamada, causa dor característica no arco de 60° a 120°.
Raramente isolada — quase sempre associada a tendinite do manguito, formando a síndrome do impacto subacromial.
Sintomas
- Dor ao elevar o braço à altura do ombro;
- Dor noturna ao deitar sobre o lado afetado;
- Fraqueza para atividades acima da cabeça;
- Estalos ou trava no ombro.
Causas e fatores de risco
- Uso repetitivo (arremesso, pintura, natação);
- Alterações do acrômio;
- Postura escapular inadequada;
- Trauma direto.
Diagnóstico
- Radiografia — formato do acrômio;
- Ultrassonografia — bursa espessada, líquido;
- Ressonância — se suspeita de lesão do manguito.
Tratamento conservador
- Repouso relativo, evitar movimentos acima do ombro;
- Anti-inflamatórios;
- Fisioterapia com fortalecimento do manguito e escapular;
- Infiltração subacromial em casos selecionados.
Quando a cirurgia é indicada
Acromioplastia artroscópica com bursectomia é indicada em:
- Falha de tratamento conservador após 3-6 meses;
- Impacto subacromial anatômico importante;
- Bursite associada a lesão do manguito.
Perguntas frequentes
Bursite e tendinite são iguais? Distintas, mas frequentemente ocorrem juntas.
Infiltração cura? Controla a dor e permite reabilitação; a cura vem da fisioterapia.
Precisa afastar do trabalho? Em atividades com movimentos acima da cabeça, frequentemente sim.
Conteúdo educacional. Não substitui avaliação médica presencial. Dr. Rodrigo Beraldo · CRM-SP 155154 · RQE 85453 · TEOT 15041.